심내막염은 심장의 안쪽 막인 심내막이나 심장 판막에 염증이 생기는 질환입니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 방치하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이 글에서는 심내막염의 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 알아보겠습니다.
1. 심내막염이란?
심내막염은 심내막에 세균이나 곰팡이와 같은 미생물이 감염되어 염증이 발생하는 질환입니다. 주로 혈액을 통해 세균이 심장 내부에 침입해 발생하며, 심장 판막에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
심내막염의 종류
- 급성 심내막염: 갑자기 발생하며 증상이 빠르게 악화됩니다.
- 아급성 심내막염: 천천히 진행되며 증상이 미미하게 나타납니다.
2. 심내막염의 원인
심내막염의 주요 원인은 세균이나 곰팡이 감염입니다. 다음과 같은 상황에서 발생하기 쉽습니다:
- 구강 내 세균: 치과 시술 시 세균이 혈류로 침입할 수 있습니다.
- 피부 감염: 상처나 농양으로부터 세균이 혈액으로 이동합니다.
- 정맥 주사: 비위생적인 주사 사용은 감염의 위험을 높입니다.
- 인공 심장 판막: 수술 후 인공 판막에 감염이 발생할 수 있습니다.
- 선천성 심장 질환: 심장 구조에 이상이 있는 경우 감염에 취약합니다.
3. 심내막염의 주요 증상
심내막염은 초기 증상이 감기와 비슷해 발견이 늦어질 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의심해보아야 합니다:
- 발열과 오한: 지속적인 고열이 나타납니다.
- 피로감과 무기력증: 일상생활에 어려움을 느낄 정도로 피로합니다.
- 심장 잡음: 청진 시 심장 잡음이 새로 나타나거나 악화됩니다.
- 관절 및 근육 통증: 전신에 통증이 나타날 수 있습니다.
- 출혈 반점: 피부나 손톱 아래에 작은 출혈이 보일 수 있습니다.
- 호흡 곤란: 심부전으로 인해 숨이 차거나 가슴 통증이 생깁니다.
4. 심내막염의 진단 방법
심내막염은 다음과 같은 검사로 진단합니다:
- 혈액 배양 검사: 원인균을 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다.
- 심장 초음파 검사: 심장 내부를 관찰해 판막의 손상 여부를 확인합니다.
- CT 또는 MRI: 염증의 범위와 합병증을 파악합니다.
- 기타 검사: 염증 수치를 확인하는 혈액 검사를 진행합니다.
5. 심내막염의 치료 방법
1) 항생제 치료
- 원인균에 따라 적절한 항생제를 투여합니다.
- 치료 기간은 4~6주 정도 소요될 수 있습니다.
2) 수술 치료
- 심장 판막 손상이 심하거나 항생제 치료가 효과가 없을 경우 수술이 필요합니다.
- 인공 판막으로 교체하거나 손상된 부위를 복구합니다.
3) 합병증 관리
- 심부전, 뇌졸중 등의 합병증을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다.
6. 심내막염 예방 방법
- 구강 건강 관리
- 양치질과 치실 사용으로 구강 내 세균을 최소화하세요.
- 치과 진료 시 항생제 예방 치료를 받으세요.
- 위생적인 생활 습관
- 비위생적인 주사 사용을 피하고 상처를 청결히 관리하세요.
- 정기적인 건강 검진
- 심장 질환이 있거나 인공 판막 수술을 받았다면 정기 검진을 받으세요.
- 면역력 강화
- 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사를 통해 면역력을 높이세요.
7. 결론
심내막염은 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 충분히 회복할 수 있는 질환입니다. 하지만 방치하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로 증상을 주의 깊게 살피고, 예방을 위한 생활 습관을 실천하는 것이 중요합니다. 건강한 심장을 지키기 위해 정기적인 검진과 관리에 힘쓰세요.
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